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■お客様情報
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※パスワードとは？
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○お名前（省略不可） 姓：　名：
例：姓：山田　名：太郎
○フリガナ（省略不可）
※全角カタカナ 		姓：　名：
例：姓：ヤマダ　名：タロウ
○ご職業（省略不可） 会社役員 会社員 学生 教職員 研究者
○郵便番号（省略不可）
※半角数字 		−
例：561-0894
※郵便番号を入力すると住所が簡易入力されます。
○都道府県（省略不可） 　※選択してください
○ご住所 市区町村
（省略不可）
例：豊中市勝部
○ご住所 番地以下
（省略不可）
例：3-3-3　
例：3-3-3　グリーンテックビル101
○TEL（省略不可） --
例：06-6841-0099
○FAX --
例：06-6841-5494
○会社名・学校名
（省略不可）
例：株式会社グリーンテック
○業種
（省略不可） 		民間企業 学校 官公庁 その他
○部署
例：営業部営業1課
○役職
例：営業課長
○e-mailアドレス
（省略不可）
例：sales@greentec.co.jp
○e-mail再入力
（省略不可）
例：sales@greentec.co.jp
○パスワード
（省略不可）
例：abc12345 (5文字以上)
○パスワード再入力
（省略不可）
例：abc12345 (5文字以上)
○情報メール
（省略不可） 		希望する 希望しない